Защита и дезинфекция при татуаже (перманентном макияже)

Татуаж бровей, перманентный макияж, татуаж межреснички – все это выполняется в косметическом кабинете. Разбираемся, как проводить дезинфекцию и стерилизацию при выполнении косметического татуажа, и что нужно для соблюдения требований Роспотребнадзора.

Общие требования по защите и дезинфекции косметологического кабинета

В 2018 году в сфере здравоохранения разразился спор, главным объектом которого была лицензия на предоставление услуг по косметическому татуажу. Все началось из-за того, что ряду салонов красоты, где оказывалась данная услуга, были выставлены серьезные штрафы за отсутствие медицинской лицензии.

Владельцы стали писать в Минздрав, где им вскоре ответили – для предоставления услуг косметического татуажа лицензия не нужна. Это прямо прописано в ГОСТ для специалистов по предоставлению бытовых косметических услуг №1069н, который утвердили 22.12.2014 года.

В документе с рекомендованными требованиями к мастерам указано, что косметический татуаж относится к бытовым, а не медицинским услугам и включает:

• перманентный макияж. Сюда входят брови, межресничное пространство, губы;
• камуфляжный татуаж шрамов, рубцов, растяжек;
• художественные татуировки

В своей работе такие кабинеты и салоны руководствуются все тем же СанПиН для организаций, оказывающих бытовые услуги населению.

Вместе с тем, к косметическим кабинетам, где эти процедуры оказываются, выдвигаются чуть более строгие требования, о которых сейчас и поговорим.

• кабинет, где проводится сеанс татуажа, должен располагаться отдельно, то есть не может быть совмещен с другими рабочими местами, например с маникюром или парикмахерским залом;
• дважды в день в кабинете проводится текущая уборка, а один раз в неделю – генеральная. График генеральных уборок фиксируется в специальном журнале, который проверяется Роспотребнадззором;
• на рабочем месте мастера по перманентному макияжу и татуажу должно быть общее и локальное освещение. Локальное освещение – это передвижная лампа, позволяющая детально рассматривать лицо клиента при работе.

Этапы стерилизации

Косметический татуаж – потенциально опасная процедура, так как выполняется с нарушением целостности кожного покрова. Согласно требованиям СанПиН 2.1.2.2631-10 используемые инструменты должны проходить три этапа обработки – дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПСО) и стерилизацию.

Проводить трехступенчатую очистку нужно для:

• держателей;
• лотков;
• насадок;
• других съемных частей аппарата для татуажа.

Дезинфекция

1. Сразу после процедуры сними все насадки и держатели аппарата;
2. В контейнер залей дезраствора столько, чтобы обеспечить полное погружение каждой дезинфицируемой части;
3. Оставь инструмент для дезинфекции на время, указанное в инструкции к препарату. Для обработки выбирается вирусный режим. Например, «Эстилодез» разводится в 2% концентрации, а время экспозиции в этом случае составляет 5 минут.

Предстерилизационная очистка

1. После истечения времени стерилизации прямо внутри дераствора промой все обрабатываемые инструменты. Время промывания зависит от марки дезинфицирующего средства, для «Эстилодез» - 30 секунд на каждую деталь;
2. После этого промой детали под проточной водой 1-2 минуты.

Сушка

Просушить инструменты можно естественным путем, разложив их на чистой сухой салфетке или в сухожаровом шкафу, если у него предусмотрена функция предварительной сушки. Закладывать в стерилизатор мокрый инструмент нельзя – это навредит качеству деталей и увеличит риск образования коррозии.

Стерилизация

1. Сухие инструменты разложи на решетку или упакуй в крафт-пакеты;
2. Включи сухожар на 60 минут при 180 градусах, а автоклав – согласно инструкции;
3. Дождись окончания цикла и полного остывания инструментов.

Отдельно поговорим о самом аппарате для татуажа и блоке управления.

После каждой процедуры:

1. Блок управления, сам аппарат и все его части протираются дезинфицирующим раствором;
2. Проводить протирание нужно сразу после процедуры, чтобы избежать засыхания биологических жидкостей и распространения микробов;
3. Время выдержки диктуется инструкцией к каждому конкретному дезинфицирующему средству. Режим, как и при обработке съемных частей, вирусный.
4. Для того чтобы снизить риск распространения бактерий на поверхности устройства, можно использовать специальные влагостойкие чехлы, однако после процедуры дезинфекцию поверхностей проводить все равно нужно.

С осторожностью используй дезсредства, в составе которых есть спирты, так как они могут фиксировать загрязнения.

Остальные материалы – емкости для пигментов, контейнеры и мензурки для стерильных расходных материалов замачиваются в дезинфицирующем растворе по вирусному режиму, а затем тщательно промываются под проточной водой. Стерилизовать их не нужно.

Дезинфекция и утилизация расходных материалов

Наверное, ты заметила, что в предыдущем пункте мы не рассматривали обработку игл. Это связано с тем, что современные мастера перестали использовать многоразовые иглы, заменив их одноразовыми или картриджами.

Одноразовые иголки не требуют трехступенчатой обработки, но обязывают мастера правильно их утилизировать.

Правила утилизации игл для косметического татуажа:

Иглы собирают в специальный желтый пакет. Внутрь пакета перед его заполнением отходами наливают рабочий дезинфицирующий раствор. Концентрация выбирается по инструкции для обеззараживания отходов.

В течение 72 часов все иглы собираются в этот пакет, после чего он герметизируется и помещается в контейнер с маркировкой «Отходы класса Б». Вывоз отходов осуществляет специальная организация по вывозу эпидемиологически-опасных отходов, с которой у владельца салона или кабинета должен быть заключен договор.

Ватные диски, салфетки, перчатки, маски и другие отходы класса Б, кроме игл, собираются в пакеты желтого цвета с залитым в них дезраствором в течение 8 часов. По окончании рабочей смены мешок также помещается в контейнер с отходами класса Б.

Дезинфекция рабочего места

Кушетка, лампа, стол и кресло, находящиеся в непосредственной близости с лицом и телом пациента, могут стать местом скопления бактерий.

Порядок дезинфекции рабочего места мастера татуажа:

1. Сними с кушетки одноразовую салфетку или простынь сразу после того, как закончилась процедура;
2. Распыли на кушетку, столик, кресло, лампу дезинфицирующее средство. Можно протереть салфеткой, но распылять значительно удобнее;
3. Оставь средство для воздействия на несколько минут, после чего протри поверхность чистой влажной салфеткой.
4. Для предотвращения загрязнений красителями, окружающие предметы мебели могут покрываться одноразовыми материалами – пленкой, салфеткой, одноразовой простынкой.

Для снижения рисков, связанных с заражением клиента или сотрудника, мастера косметического татуажа должны выполнять правила безопасности:

• работать только в перчатках. На поверхность перчаток нельзя наносить антисептик, так как он повышает пропускную способность материала. 1 пара используется только для одной процедуры. Если в процессе работы возникла необходимость снять перчатки – зазвонил телефон, потребовалось выйти в уборную, мастер снимает перчатки, обрабатывает кожу антисептиком, а перед началом работы надевают новую пару;
• использовать СИЗ. Средства индивидуальной защиты в виде маски, защитных очков, спецодежды, позволяют защитить слизистые оболочки от попадания на них возможных бактерий;
• если на открытых участках тела есть порезы, царапины и раны, перед процедурой мастер должен заклеить их лейкопластырем, чтобы избежать контакта биологических жидкостей;
• для контроля состояния здоровья, мастер ежегодно проходит медицинские осмотры с обязательными анализами на гепатиты.

Памятка для клиента

При посещении косметического кабинета необходимо знать основные правила, которые должен выполнять мастер и контролировать их.

На что обязательно обратить внимание клиенту:

• ходи только в проверенные салоны и кабинеты. Ориентируйся на отзывы, опрашивай знакомых, спроси у мастера – как он обрабатывает поверхности и съемные части аппарата, пользуется ли одноразовыми расходными материалами;
• убедись, что перед началом работы мастер помыл руки с мылом, а также осмотрел ладони на предмет открытых ран и ссадин. Если раны есть – их нужно заклеить лейкопластырем;
• вся работа проводится только в перчатках, а если их потребовалось снять – надевается новая пара;
• иглы, ватные диски и марли должны изыматься из индивидуальной герметичной упаковки, что доказывает их стерильность;
• иглы, дюзы и другие гигиенические части аппарата должны оставаться на весу всю процедуру или опускаться только на стерильную марлевую салфетку;
• уже проработанная зона может соприкасаться только со стерильными ватными палочками, иглами, лопатками, но ни в коем случае не с руками мастера. Нарушение данного правила ведет к появлению воспалений.